女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是( )

admin2016-05-20 74

问题女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是( )

选项 A、急症手术复位，行McVay法修补术
B、急症手术复位，行Ferguson法修补术
C、及时手法复位，密切观察
D、密切观察，病情加重及时手术
E、应用抗生素、止痛剂观察

答案A

解析根据题中症状可知患者的疝气不能回纳。可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术，术式可选择McVay术。

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第二单元

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