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男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过
男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过
admin
2011-02-13
103
问题
男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
患者痰结核杆菌涂片阴性,而临床上有喘息,肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理
选项
A、禁忌应用激素,因为有肺结核史
B、应用支气管舒张剂,尽可能不用激素
C、选择表面激素吸入,注意肺结核的定期随访
D、应用口服激素,注意肺结核的定期随访
E、短期(1~2周)应用表面激素吸入
答案
C
解析
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