患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。问题3：最有效的治疗为

admin2018-07-19 34

问题患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。
问题3：最有效的治疗为

选项 A、静脉滴注ACTH
B、输入葡萄糖盐水加胰岛素
C、输葡萄糖盐水加氢化可的松
D、输葡萄糖加地塞米松
E、输葡萄糖盐水加抗生素

答案C

解析慢性肝肾疾病可以表现上述部分症状，但不会对糖皮质激素反应如此之好，且伴有相应的临床症状及体征，该患者体格检查阴性也不支持。患者每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期，此时患者表现低血钠、血糖偏低或明显降低，肾上腺皮质功能严重不足，因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素，氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分，静脉输入可即刻起效，故首选。ACTH需刺激肾上腺皮质方可起作用，地塞米松为合成制剂，虽有半衰期长的优点，但无醛固酮活性，保钠效果差，急救时均不作首选。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/oJZk777K

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。问题3：最有效的治疗为

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是

患者男性，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是

患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是

患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10d前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2d来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，H

患者，男，55岁，左上腹部不适9个月，查体：脾位于肋下4cm，Hb50g/L，WBC1.2×109/L，PLT4000×109/L。下列说法不正确的是

患者，男，55岁，左上腹部不适9个月，查体：脾位于肋下4cm，Hb50g/L，WBC1.2×109/L，PLT4000×109/L。为明确诊断，首先要做的检查是

可直接导致意识障碍的心律失常是

投资项目评估的定量分析方法有()。

账簿、收支凭证粘贴簿、进销货登记簿等资料，除另有规定者外，至少要保存()，未经机关批准，不得销毁。

关于期货交易，下列说法正确的是()。

由于配送中心是综合性、地域性、大批量的物资物理位移集中地，所以一般配送中心的投资规模、建设规模比较大，社会效益巨大，投资回报率高，见效快。()

设X1，X2，…，Xn是来自总体X的简单随机样本，其中总体X有密度求未知参数θ(θ＞0)的矩估计量；

(14)在网络安全管理中尤为重要。

Unlesswespendmoneytospotandpreventasteroidsnow,onemightcrashintoEarthanddestroylifeasweknowit,saysomesci

患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。 问题3：最有效的治疗为

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是

患者男性，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是

患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是

患者，男，55岁，左上腹部不适9个月，查体：脾位于肋下4cm，Hb50g/L，WBC1.2×109/L，PLT4000×109/L。下列说法不正确的是

患者，男，55岁，左上腹部不适9个月，查体：脾位于肋下4cm，Hb50g/L，WBC1.2×109/L，PLT4000×109/L。为明确诊断，首先要做的检查是

可直接导致意识障碍的心律失常是

投资项目评估的定量分析方法有()。

账簿、收支凭证粘贴簿、进销货登记簿等资料，除另有规定者外，至少要保存()，未经机关批准，不得销毁。

关于期货交易，下列说法正确的是()。

由于配送中心是综合性、地域性、大批量的物资物理位移集中地，所以一般配送中心的投资规模、建设规模比较大，社会效益巨大，投资回报率高，见效快。()

设X1，X2，…，Xn是来自总体X的简单随机样本，其中总体X有密度求未知参数θ(θ＞0)的矩估计量；

(14)在网络安全管理中尤为重要。

Unlesswespendmoneytospotandpreventasteroidsnow,onemightcrashintoEarthanddestroylifeasweknowit,saysomesci

患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。问题3：最有效的治疗为