患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10d前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2d来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH 7.56，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，H

admin2012-01-10 57

问题患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10d前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2d来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。
血气分析检查结果为：pH 7.56，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，HCO₃^-48mrn01/L，B 23mmol/L。应考虑为

选项 A、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

答案C

解析

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基础知识

内科学（303）

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A．急性胰腺炎B．消化性溃疡穿孔C．主动脉窦瘤破裂D．感染性心内膜炎E．主动脉夹层患者女性，68岁，患有糖尿病、高血压史15年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射，体检在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160／10

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是

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具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

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