需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

admin2017-09-11 64

问题需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

选项 A、糖尿病人可增加脂肪乳剂用量
B、肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的1／2左右
C、肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量
D、严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好
E、对于严重创伤或危重病人，氨基酸溶液宜选用支链氨基酸

答案C

解析施行肠外营养时，特殊病人的营养液应有所变化。①糖尿病应限制葡萄糖用量，并充分补充外源性胰岛素，以控制血糖。可增加脂肪乳剂用量，以弥补供能之不足。②肝病失代偿期病人，由于肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减，因此肠外营养液的用量应减少，约为全量的l，2。并适当补充支链氨基酸、白蛋白，改用中、长链脂肪乳剂等。③肾衰竭病人的营养液中，葡萄糖和脂肪乳剂用量一般不受限制，氨基酸溶液则选用以必需氨基酸为主的肾病氨基酸。④对于严重创伤或危重病人，氨基酸溶液宜选用支链氨基酸，或含谷氨酰胺二肽为好。因为创伤、应激时很容易发生谷氨酰胺缺乏，但在体外谷氨酰胺水溶性差，容易变性。因此，目前用于肠外营养的谷氨酰胺制剂都是用谷氨酰胺二肽(甘氨酰一谷氨酰胺、丙氨酰一谷氨酰胺)，此二肽水溶性好，稳定，进入体内后可很快分解成谷氨酰胺而被组织利用。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/oAtA777K

最新回复(0)

需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑制酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是()

脊柱结核主要的X线表现是()

女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈光滑，子宫正常大，附件无异常。最可能的诊断是()

急性结石性胆囊炎常见的致病菌是()

男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。高热不退，呈弛张型，出现面色苍白，首选的检查是()

小儿肺炎的病因分类中，不包括()

对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是()

关于小儿年龄分期，错误的是()

男，40岁。上腹部不适伴纳差1个月，既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是()

“循序渐进”“因材施教”“抓住关键期”分别体现了个体身心发展的()。

女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3.5mmol／L。引起动脉

低钾血症时，心电图不应表现

在细胞发生损伤时，较少见的是

对于高渗性脱水的病人应首先输入

试管婴儿是

现阶段指导我国证券市场健康发展的八字方针是(　　)。

下列关于汇率的说法，错误的是()。

Untilaboutfourdecadesago,cropyieldsinagriculturalsystemsdependedon(1)_____resources,recyclingorganicmatter,buil

需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男，57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑制酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是()

脊柱结核主要的X线表现是()

女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈光滑，子宫正常大，附件无异常。最可能的诊断是()

急性结石性胆囊炎常见的致病菌是()

男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。高热不退，呈弛张型，出现面色苍白，首选的检查是()

小儿肺炎的病因分类中，不包括()

对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是()

关于小儿年龄分期，错误的是()

男，40岁。上腹部不适伴纳差1个月，既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是()

“循序渐进”“因材施教”“抓住关键期”分别体现了个体身心发展的()。

女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3.5mmol／L。引起动脉

低钾血症时，心电图不应表现

在细胞发生损伤时，较少见的是

对于高渗性脱水的病人应首先输入

试管婴儿是

现阶段指导我国证券市场健康发展的八字方针是( )。

下列关于汇率的说法，错误的是()。

Untilaboutfourdecadesago,cropyieldsinagriculturalsystemsdependedon(1)_____resources,recyclingorganicmatter,buil

现阶段指导我国证券市场健康发展的八字方针是(　　)。