男，23岁。发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但5周后尿沉渣镜检查RBC20～30个／高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌酐正常，ANA，ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。该患者合适的

admin2022-11-30 54

问题男，23岁。发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但5周后尿沉渣镜检查RBC20～30个／高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌酐正常，ANA，ANCA均阴性，C₃正常，父母及哥哥体健。
该患者合适的处理是( )

选项 A、定期复查血尿常规
B、限制蛋白饮食
C、药物激素治疗
D、抗血小板治疗
E、控制血压

答案A

解析隐匿性肾小球肾炎为无症状性血尿，无水肿，高血压及肾功能损害，典型特征是只有单纯性肉眼血尿。患者发病前有呼吸道感染史，应与急性肾小球肾炎鉴别。隐匿性肾小球肾炎无须特殊疗法。应定期检查尿蛋白，尿残渣，保护肾功能。

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第二单元

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