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  3. 患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。 一年后随访该患者，家人反映患者性格有改变，无故发脾气

患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。 一年后随访该患者，家人反映患者性格有改变，无故发脾气

admin2018-06-29  33
问题 患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。
一年后随访该患者，家人反映患者性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到患者从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此患者可诊断为
选项 A、创伤后应激障碍
B、适应性障碍
C、恶劣心境障碍
D、恐惧症
E、焦虑症
答案A
解析 遭遇创伤性事件后，患者表现有如从睡梦中惊醒等警觉性增高症状；不敢坐摩托车，即回避与创伤性经历有关的事件；并出现不喜欢外出，沉默少语等社会退缩行为。症状持续一年，符合创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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