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患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HRl00次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBCl9×109/L,血淀粉酶115U/L,Na+13
患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HRl00次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBCl9×109/L,血淀粉酶115U/L,Na+13
admin
2012-05-27
49
问题
患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HRl00次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBCl9×10
9
/L,血淀粉酶115U/L,Na
+
135mmol/L,K
+
3.5mmol/L,Ca
2+
1.7mmol/L,Glul3mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,急诊还应选择的检查是
选项
A、胃镜
B、腹部超声
C、ERCP
D、诊断性腹穿
E、肠系膜动脉造影
答案
B
解析
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