男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛3年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，浮膑实验阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。检查类风湿因子抗“0”均阴性，血沉28／小时。HLA—B27阳性，骶髂关节X线片提示：左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最

admin2019-04-02 52

问题男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛3年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，浮膑实验阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。
检查类风湿因子抗“0”均阴性，血沉28／小时。HLA—B27阳性，骶髂关节X线片提示：左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能诊断是：B

选项 A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、风温性多肌炎
D、化脓性关节炎
E、强直性脊柱炎

答案B

解析骨关节炎的临床表现关节疼痛，活动受限，类风湿性关节炎出现在小关节，该患者可能的诊断属于骨关节炎

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第一单元

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