男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BPl40／90mmHg，血Alb27g／L，Scr92umol／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(一)。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是( )

admin2019-04-02 64

问题男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BPl40／90mmHg，血Alb27g／L，Scr92umol／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(一)。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。
最可能的诊断是( )

选项 A、膜性肾病
B、IgA肾病
C、局灶节段性肾小球硬化
D、微小病变型肾病
E、细膜毛细血管性肾小球肾炎

答案A

解析中年人、低蛋白血症、大量蛋白尿是肾病综合征，考虑年龄、钉状突起是膜性肾病(巧记方法：膜钉子)。儿童就是微小病变肾病；中老年人就是膜性肾病。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/lTVA777K

第一单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BPl40／90mmHg，血Alb27g／L，Scr92umol／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(一)。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是( )

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，30岁，B超发现右肾盂结石，大小2cm×1．5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是

女，20岁，甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Homer综合征。其诊断最可能是

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC16×109／L。为确诊应进行的检查是

女，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用

女，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

甲青年身高1．5m，体重50kg，体表面积1．4m2，安静时心输出量为4．2L／min；乙青年身高1．6m，体重68kg，体表面积1．7m2，安静时心输出量为5．1L／min。两者的心指数

用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

男，66岁，食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90／50mmHg，心率110次/分，心律不齐，室性期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是

冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

Y341封隔器采用液压坐封、()，上提管柱解封方式。

某分部工程双代号时标网络计划如下图所示，其中工作A的总时差和自由时差(　　)天。

地陪导游人员的职责是()。

针对()等情况，社会工作者在结案的同时还需要与其他服务机构或者社会工作者联系，帮助服务对象获得合适、必要的服务。

培训过程中印制的工作任务表，其作用包括()。

下列造成学生伤害事故的情形中，学校应当承担相应责任的是()。

填入横线部分最恰当的一项是（）。该地区认真______落实全国农田水利基本建设会议精神，扎实有效地开展农田基本建设。

gotpromotion

______fishingthisafternoon,Imightgowithyou.

男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BPl40／90mmHg，血Alb27g／L，Scr92umol／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(一)。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。 最可能的诊断是( )

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，30岁，B超发现右肾盂结石，大小2cm×1．5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是

女，20岁，甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Homer综合征。其诊断最可能是

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血WBC16×109／L。为确诊应进行的检查是

女，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用

女，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

甲青年身高1．5m，体重50kg，体表面积1．4m2，安静时心输出量为4．2L／min；乙青年身高1．6m，体重68kg，体表面积1．7m2，安静时心输出量为5．1L／min。两者的心指数

用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

男，66岁，食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90／50mmHg，心率110次/分，心律不齐，室性期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是

冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

Y341封隔器采用液压坐封、()，上提管柱解封方式。

某分部工程双代号时标网络计划如下图所示，其中工作A的总时差和自由时差( )天。

地陪导游人员的职责是()。

针对()等情况，社会工作者在结案的同时还需要与其他服务机构或者社会工作者联系，帮助服务对象获得合适、必要的服务。

培训过程中印制的工作任务表，其作用包括()。

下列造成学生伤害事故的情形中，学校应当承担相应责任的是()。

填入横线部分最恰当的一项是（）。该地区认真______落实全国农田水利基本建设会议精神，扎实有效地开展农田基本建设。

gotpromotion

______fishingthisafternoon,Imightgowithyou.

男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BPl40／90mmHg，血Alb27g／L，Scr92umol／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(一)。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是( )

某分部工程双代号时标网络计划如下图所示，其中工作A的总时差和自由时差(　　)天。