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  3. 患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106

患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106

admin2011-12-05  145
问题 患儿，女，5岁，因头痛、高热5d，伴神志不清1d，呕吐3次，病情加重人院。查体：体温39．8cC，血压90／62mHg，神志不清，呈昏睡状态，皮肤无出血点及淤斑，颈硬，克氏征(+)，四肢温暖。脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×106／L，多核细胞0．53，单核细胞0．48，乙脑特异性抗体IgM(+)；外周血白细胞14×109／L，中性粒细胞0．87。追问病史，近10d来，同校学生已有20余人先后同样发病人院。
该病原体的微生物学诊断及鉴别诊断方法有哪些?
选项
答案微生物学诊断之一，以血清学试验检测发病初期患者血液或脑脊液中的乙脑病毒抗原或特异性抗体IgM，其抗体阳性率可达90％以上，具有早期诊断意义。其鉴别诊断主要应与EB病毒、柯萨奇病毒、合胞病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和自身免疫性疾病相鉴别，其方法仍以检测各种病毒或疾病的特异性抗体为主。
解析
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医学微生物学

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