女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。x线胸片于右上2-4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

admin2019-04-15 51

问题女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。x线胸片于右上2-4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

选项 A、右上肺癌
B、右上肺结核
C、右上包裹性积液
D、右上大叶性肺炎
E、右上支气管扩张症

答案B

解析患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。

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第一单元

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