女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，x线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlingsign)，最可能的诊断是

admin2008-04-10 131

问题女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，x线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlingsign)，最可能的诊断是

选项 A、Crohn病(克罗恩病)
B、肠结核
C、阿米巴痢疾
D、右半结肠癌
E、溃疡性结肠炎

答案B

解析 X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变。肠结核好发于回盲部(占85%)，因此可出现右下腹痛、右下腹可触及可疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块，但X线检查结果不支持。

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