2. 职业资格
  3. 一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。 案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么，有时她默默地坐着，

一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。 案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么，有时她默默地坐着，

admin2017-11-10  53
问题 一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。
    案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么，有时她默默地坐着，一坐就是几个小时，有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她，但她好像没有反应，白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪低落，闷闷不乐，向家长提出想回家，说总听班里的男生骂她下流，甚至连老师也这样骂。几天前，突然离校出走，不肯再回学校，说班里几个女生商量好了要掐死自己。
    心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学校成绩好，人际关系良好，同学证实其没有谈恋爱，也没有人骂她下流。
对张某可能的初步诊断包括(    )。
选项 A、抑郁症
B、精神分裂症
C、人格障碍
D、双相情感障碍
答案B,D
解析 被害妄想症状表明可能为精神分裂症；双相情感障碍是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。求助者时而思维奔逸，时而抑郁低落，有幻觉、妄想，可能是精神分裂症或者双相情感障碍。
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