男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病因是

admin2019-03-08 64

问题男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该例最可能的病因是

选项 A、急性肾炎
B、狼疮性肾炎
C、慢性肾炎
D、继发性肾病综合征
E、原发性肾病综合征

答案E

解析患者需进一步排除继发性肾病综合征，原发性与继发性肾病综合征鉴别，主要有：①系统性红斑狼疮性肾炎：多见于青中年女性，有发热、红斑狼疮皮疹、关节炎等多系统受累表现，血中找到狼疮细胞，抗双链DNA抗体、抗SM抗体阳性可助鉴别。②过敏性紫癜肾炎：有皮疹、关节痛、腹痛等表现且具一定的特点，肾受累一般在紫癜发生之后。③糖尿病肾病：血糖测定及糖尿病视网膜病变均有助于鉴别。

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男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病因是

章节复习

临床执业医师

执业医师

治疗嗜铬细胞瘤所致的血压骤增，首选哪种降压药()

确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是()

引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是()

抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是()

急性心房纤颤是指初次发作的房颤()

A．肾上腺素B．阿托品C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．去甲肾上腺素能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是()

女性，26岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象WBC20×109／L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()

下列选题中，需要进行重大选题备案的有()。

用于酸性磷酸酶的染色法是

在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是

房地产开发项目,应当坚持()的原则。

[2013年真题]沉井的排水挖土下沉法适用于()。

甲公司在年度财务报告批准报出日之前发现了报告年度的重大会计差错，需要做的会计处理是()。

在18世纪英国的产业革命中，被称为改变了整个世界的发明是()

执行指令时，操作数存放在内存单元中，指令中给出操作数所在存储单元地址的寻址方式称为(2)。

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。 该例最可能的病因是

章节复习

临床执业医师

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治疗嗜铬细胞瘤所致的血压骤增，首选哪种降压药()

确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是()

引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是()

抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是()

急性心房纤颤是指初次发作的房颤()

A．肾上腺素B．阿托品C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．去甲肾上腺素能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是()

女性，26岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象WBC20×109／L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()

下列选题中，需要进行重大选题备案的有()。

用于酸性磷酸酶的染色法是

在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是

房地产开发项目,应当坚持()的原则。

[2013年真题]沉井的排水挖土下沉法适用于()。

甲公司在年度财务报告批准报出日之前发现了报告年度的重大会计差错，需要做的会计处理是()。

在18世纪英国的产业革命中，被称为改变了整个世界的发明是()

执行指令时，操作数存放在内存单元中，指令中给出操作数所在存储单元地址的寻址方式称为(2)。

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病因是

　　女性，26岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象WBC20×109／L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()