属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是

admin2020-12-20 49

问题属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是

选项 A、消化性溃疡
B、感染性休克
C、骨质疏松
D、水痘
E、糖尿病

答案B

解析糖皮质激素类药物抗休克作用机制：①抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤；②稳定溶酶体膜。减少心肌抑制因子(MDF)的生成，加强心肌收缩力；③抗毒作用，GCS本身为应激激素，可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力，保护机体度过危险期而赢得抢救时间；④解热作用：GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用；⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。故本题选B。①长期大剂量应用糖皮质激素，会引起急性胃黏膜损伤、骨质疏松、免疫抑制等严重并发症，故排除A、C；②糖皮质激素对一般性病毒感染不宜使用，以免因用后机体防御能力减低而使感染扩散而加剧，严重病毒感染可短期突击使用，病情缓解后立即停药，不选D；③GCS可使糖尿病患者出现糖耐量受损，故E错。

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