下列哪项是影响β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?

admin2019-04-03 58

问题下列哪项是影响β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?

选项 A、年龄
B、性别
C、血脂水平
D、血糖水平
E、体重水平

答案E

解析 ①目前，临床上β-受体阻滞剂已成功的应用于慢性心衰的治疗，已从过去心衰的禁忌证转而成为常规治疗的一部分。所有NYHA(美国纽约心脏病学会)心功能Ⅱ、Ⅲ级，病情稳定，伴收缩功能障碍者，均需使用β-受体阻滞剂。NYHAⅣ级，如病情已稳定、体重恒定(即无水肿或体液潴留)，且不需静脉用药者，在严密监护下，可考虑使用β-受体阻滞剂。②β-受体阻滞剂治疗起始和治疗期间，必需强调“体重恒定”，即无明显液体潴留，且利尿剂已维持在最合适的剂量。如患者有体液不足，应用β-受体阻滞剂易导致低血压；如有体液潴留，则β-受体阻滞剂可促进心衰恶化。③虽然p.受体阻滞剂能掩盖低血糖症状，但有资料表明糖尿病患者获益更多，所以心衰伴糖尿病患者仍可应用。④年龄、性别、血脂水平对疗效影响不大。

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