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女,35岁,甲状腺大部切除术后10小时,患者突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
女,35岁,甲状腺大部切除术后10小时,患者突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
admin
2018-09-22
57
问题
女,35岁,甲状腺大部切除术后10小时,患者突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
选项
A、建立静脉通道,推注钙剂
B、呼叫麻醉科气管插管给氧
C、请耳鼻喉科急症气管切开
D、拆开切口缝线,清除血肿
E、松解切口敷料,吸氧观察
答案
D
解析
从症状上看,本题患者发生了术后呼吸困难,因其切口敷料可见血液渗出,可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难,多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起,如患者呼吸困难严重,已不允许搬动,则应在床边拆开切口及颈前肌,清除血肿,严密止血,故选D,其他处理方法不正确,可排除A、B、C、E选项。
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第三单元
临床执业医师
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