男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36．3℃，BP170／100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphrphy征阴性，C

admin2017-03-18 52

问题男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36．3℃，BP170／100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphrphy征阴性，CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

选项 A、急性心肌梗死
B、变异型心绞痛
C、主动脉夹层
D、急性胆囊炎
E、急性心包炎

答案C

解析主动脉夹层常见于高血压患者，表现为突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，左右上肢血压差变大，胸部X线片显示主动脉明显增宽。

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男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36．3℃，BP170／100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphrphy征阴性，C

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某患者，男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，T38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。上述病例，最可能的诊断是()

患者，中年男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是()

某患者，男性，46岁，有机磷酸酯类中毒，有瞳孔缩小、肌震颤和流涎等症状，被抑制的酶主要是()

性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗()

某患者，女，32岁，因工作压力大，半年来反复出现心烦、心悸、胸闷、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。最可能的诊断是()

在诊断感染性心内膜炎时，下述哪一项概念是错误的

老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是

男性，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用

(12—04，11—04)国际货币基金组织牙买加体系对布雷顿森林体制的修改是_______。实现了“黄金非货币化”。

下列哪一项是痢疾志贺菌的特性

温和灸所属的灸法种类是

对长期出口的烟花爆竹每年应进行不少于一次的烟火药剂安全稳定性能的检验。

财政补贴的性质是（）。

关于数据透视表报表，可以进行的操作是()。

在职业活动中，践行“合作”职业道德规范的具体要求是()。

根据我国法律规定，下列亲属中属于近亲属的是(　)。

SpoiltforChoiceChoice,wearegiventobelieve,isaright.Indailylife,peoplehavecometoexpectendlesssituations

男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36．3℃，BP170／100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphrphy征阴性，C

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某患者，男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，T38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。上述病例，最可能的诊断是()

患者，中年男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是()

某患者，男性，46岁，有机磷酸酯类中毒，有瞳孔缩小、肌震颤和流涎等症状，被抑制的酶主要是()

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某患者，女，32岁，因工作压力大，半年来反复出现心烦、心悸、胸闷、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。最可能的诊断是()

在诊断感染性心内膜炎时，下述哪一项概念是错误的

老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是

男性，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用

(12—04，11—04)国际货币基金组织牙买加体系对布雷顿森林体制的修改是_______。实现了“黄金非货币化”。

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对长期出口的烟花爆竹每年应进行不少于一次的烟火药剂安全稳定性能的检验。

财政补贴的性质是（）。

关于数据透视表报表，可以进行的操作是()。

在职业活动中，践行“合作”职业道德规范的具体要求是()。

根据我国法律规定，下列亲属中属于近亲属的是( )。

SpoiltforChoiceChoice,wearegiventobelieve,isaright.Indailylife,peoplehavecometoexpectendlesssituations

根据我国法律规定，下列亲属中属于近亲属的是(　)。