一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半

admin2017-05-11 32

问题一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。
案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格．自尊心较强。容不得失败。
本案例最恰当的咨询目标是( )。

选项 A、顺利考取博士
B、考取全系第一
C、保证充足睡眠
D、减轻考试焦虑

答案D

解析求助者的咨询目标应该与求助者目前的主要问题密切相关，同时还要有一定可操作性。具体来讲，有效的咨询目标的要素包括：具体、可行、积极、双方可接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。本案例求助者的主要问题是需要克服考试焦虑，因此，以此作为咨询目标较为合理。A项案例中无涉及。BC都是继发于考试焦虑，将咨询目标指向二者，治标不治本。

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心理咨询师二级专业能力

心理咨询师

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心理咨询师二级专业能力

心理咨询师

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大。有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

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