患者，男，65岁。4天前因双侧股骨头缺血坏死Ⅳ期行右侧全髋关节置换术。既往有糖尿病、高血压病史。术后第3天，述右髋部疼痛。查体：体温39℃，血压135／75mmHg，心率102次／分，神清，右髋部肿胀、压痛，有少许浆液性渗出。左下肺少许湿啰音。腹胀、肠鸣活

admin2019-09-11 44

问题患者，男，65岁。4天前因双侧股骨头缺血坏死Ⅳ期行右侧全髋关节置换术。既往有糖尿病、高血压病史。术后第3天，述右髋部疼痛。查体：体温39℃，血压135／75mmHg，心率102次／分，神清，右髋部肿胀、压痛，有少许浆液性渗出。左下肺少许湿啰音。腹胀、肠鸣活跃。肌张力不高、四肢肌力、肌张力正常。
需要考虑的诊断是

选项 A、术后左下肺感染
B、右髋部切口感染
C、右髋部血肿
D、急性腹膜炎
E、右髋全髋置换术后深部感染

答案A，B，E

解析患者术后第3天高热，考虑为感染可能；右髋部切口为浆液性渗出，有切口及深部感染可能，不考虑血肿及吸收热；左下肢少许湿啰音，有左下肺感染的可能；腹胀，但腹肌不紧张，不考虑腹膜炎。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，28岁。汽车司机。前胸撞于方向盘上。伤后约1小时。查体：意识清．脉搏130次／分。奇脉(+)，血压12／10．7kPa(90／80mmHg)，呼吸32次／分，颈静脉怒张，心浊音界扩大。心音弱．两肺呼吸音正常。诊断最大可能性是

患者，男性，64岁，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC12×109／L。X线胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影；抗炎治疗后阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

男性，18岁，左胸被刀刺伤20分钟，诉呼吸困难。呼吸时左胸有响声。左胸叩诊呈鼓音。血压100／80mmHg。诊断开放性气胸。此病人首先应采取的处理是

男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

食管癌早期诊断简易而有效的方法是

腓总神经损伤(　　　)尺神经损伤(　　　)

A．高尿酸血症B．骨吸收与骨再生并存C．半月板病变D．多发生于髋、膝关节E．多发生于手、足小关节膝关节紊乱症的临床特征为

A．口服为主B．管饲为主C．PN为主D．要素饮食E．口服加胃肠外补充电解质严重感染患者

产生房水的是()

根据我国行政诉讼法及相关法律法规关于证据的规定，下列证据的形式符合规定的是()。

住房公积金的营运和管理，必须建立一个完整、健全的()体系，对住房公积金的归集、提取使用情况进行监督。

试述苏轼的画论。

你新参加工作，领导交给你一项任务，要求写一份关于银行监管的规章制度，没有范本，没有依照，你怎么做?

2003年至2011年，累计完成全社会固定资产投资()亿元。

向量组α1=(1，-2，0，3)T，α2=(2，-5，-3，6)T，α3=(0，1，3，0)T，α4=(2，-1，4，7)T的一个极大线性无关组是_________。

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男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

食管癌早期诊断简易而有效的方法是

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A．高尿酸血症B．骨吸收与骨再生并存C．半月板病变D．多发生于髋、膝关节E．多发生于手、足小关节膝关节紊乱症的临床特征为

A．口服为主B．管饲为主C．PN为主D．要素饮食E．口服加胃肠外补充电解质严重感染患者

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根据我国行政诉讼法及相关法律法规关于证据的规定，下列证据的形式符合规定的是()。

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试述苏轼的画论。

你新参加工作，领导交给你一项任务，要求写一份关于银行监管的规章制度，没有范本，没有依照，你怎么做?

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下列总线中，支持即插即用功能的总线是(10)。

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