首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,40岁。早晨乘机由美国归来,突发左侧胸痛5小时,伴轻度憋气。深呼吸时胸痛加重,伴低热、咳嗽。既往糖尿病史3年,口服降糖药治疗。吸烟10年,每日10支。查体:呼吸25次/分,血压95/65mmHg,双肺呼吸音清晰,心率75次/分,各瓣膜区未闻及杂音
患者,女,40岁。早晨乘机由美国归来,突发左侧胸痛5小时,伴轻度憋气。深呼吸时胸痛加重,伴低热、咳嗽。既往糖尿病史3年,口服降糖药治疗。吸烟10年,每日10支。查体:呼吸25次/分,血压95/65mmHg,双肺呼吸音清晰,心率75次/分,各瓣膜区未闻及杂音
admin
2019-08-02
72
问题
患者,女,40岁。早晨乘机由美国归来,突发左侧胸痛5小时,伴轻度憋气。深呼吸时胸痛加重,伴低热、咳嗽。既往糖尿病史3年,口服降糖药治疗。吸烟10年,每日10支。查体:呼吸25次/分,血压95/65mmHg,双肺呼吸音清晰,心率75次/分,各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。
为明确诊断,可进一步选择的检查有
提示:肺灌注扫描显示双下叶可见两处充盈缺损,通气扫描未见异常。下肢深静脉造影未见异常。考虑“肺栓塞”。
选项
A、肺功能
B、肺通气/血流灌注扫描
C、CTPA
D、D-二聚体
E、肺动脉造影
答案
B,C,D,E
解析
对于疑诊肺栓塞患者应行D-二聚体、动脉血气分析、心电图、胸片、超声心动度、下肢静脉检查。对待确诊的患者应行胸部CT、肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注成像、磁共振成像。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/jZqk777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者,男,25岁。反复上腹部饥饿痛3年,发作多在秋、冬季。近期工作较忙,2天前出现黑便,查大便隐血阳性。查体:脉搏88次/分,血压126/80mmHg,肠鸣6次/分。问题2:为明确诊断,首选的检查是1.胃镜检查2.X线钡剂检查3.选择性腹腔动脉造
患者,男,30岁。因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便两天入院。既往有长期饮酒史。查体:体温37.2C,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,贫血貌,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。血白细胞10
患者,男,30岁。因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便两天入院。既往有长期饮酒史。查体:体温37.2C,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,贫血貌,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。血白细胞10
患者,男,30岁。因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便两天入院。既往有长期饮酒史。查体:体温37.2C,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,贫血貌,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。血白细胞10
患者,女,52岁。反复右上腹痛10年,多发于脂餐后,疼痛呈阵发性,放射至背心,自服消炎利胆片或中药后缓解,曾作B超发现胆囊结石。l天前进脂餐,10小时前再发上腹痛,以剑突下及左上腹明显,性质同前,呈持续性,剧烈难忍,自服消炎利胆片,疼痛无缓解。问题6:
患者,女,52岁。反复右上腹痛10年,多发于脂餐后,疼痛呈阵发性,放射至背心,自服消炎利胆片或中药后缓解,曾作B超发现胆囊结石。l天前进脂餐,10小时前再发上腹痛,以剑突下及左上腹明显,性质同前,呈持续性,剧烈难忍,自服消炎利胆片,疼痛无缓解。问题2:
患者,女,45岁。已呕吐1天,呕吐物为宿食。查体:一般状况尚可,心肺(一),腹软,上腹可见胃型,有振水声,肝脾未触及,临床诊断为“幽门梗阻”。问题1:初步的治疗措施包括1.禁饮食2.静脉补液3.胃肠减压4.口服奥美拉唑5.口服吗丁啉6.口服
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。问题4:提示:患者在B超引导下抽出巧克力色脓液500ml,细菌涂片未见异常。针对该患者应采取的治疗措施有1.静脉滴注甲硝唑2.B超引导下肝穿刺引流3.每次穿刺应尽量将脓液抽净
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。问题l:提示:查体:体温38.4℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,呼吸23次/分,慢性病容,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,腹软,肝区叩击痛,肝于右肋缘下5cm处可触
随机试题
患者,男,30岁,从二楼跌下致前胸外伤。胸壁无伤口,左前胸壁大片淤斑,压痛明显,压之凹陷,有明显捻发音。患者呼吸困难。紫绀。体检:R30次/分,血压78/30mmHg,气管向右侧移位。左肺呼吸音消失,叩诊鼓音。该患者最可能的诊断是
A.精神分裂症B.心境障碍C.慢性酒精中毒所致精神障碍D.可卡因狂E.癫痫所致精神障碍皮肤蚁爬感合并被害妄想多见于
牙体长轴外形高点
诊断癫痫的主要依据是
羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定()。
个人旅游消费贷款通常要求借款人先支付一定首付款.通常为旅游费用的_________以上,具体贷款额度可根据各地实际消费水平及担保情况确定,贷款最高限额原则上不超过_________万元人民币。()
简述中学德育过程的基本规律。
关于外国文学常识,下列选项中说法错误的是()
选出容易引起歧义的一项:
Howdoyouviewthecurrentpolitical______ofourcountry?
最新回复
(
0
)