女，25岁。2年来常在遇到不高兴的事情时，生气哭闹，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤，不语，流眼泪，无唇舌咬伤和大小便失禁。本次因再次出现类似发作就诊。入院查体：呼之不应，不时四肢抽搐样发作，瞳孔无散大，对光反射存在。最可能的诊断是

admin2022-04-29 26

问题女，25岁。2年来常在遇到不高兴的事情时，生气哭闹，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤，不语，流眼泪，无唇舌咬伤和大小便失禁。本次因再次出现类似发作就诊。入院查体：呼之不应，不时四肢抽搐样发作，瞳孔无散大，对光反射存在。最可能的诊断是

选项 A、分离(转换)障碍
B、恐惧性焦虑障碍
C、原发性癫痫
D、抑郁障碍
E、创伤后应激障碍

答案A

解析题干中患者出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在，提示可能为分离(转换)性障碍。

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第四单元

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