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初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g，胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是

admin2021-10-21  93
问题 初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g，胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是
选项 A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂
答案A
解析 宫缩乏力导致产后出血的特点是在分娩过程中已有宫缩乏力表现，产程延长，流出的血液能凝固，色暗红，按摩子宫及使用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。软产道损伤出血特点是在胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝。胎盘剥离不全所导致的产后出血，可在胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜时，发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管。凝血功能障碍导致的出血血液不自凝，不易止血。
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