患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，有足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。对该患者最适宜的治疗是

admin2012-04-25 80

问题患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，有足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
对该患者最适宜的治疗是

选项 A、使用血管扩张剂
B、腰交感神经切除术
C、截肢术
D、溶栓疗法

答案B

解析戒烟是最重要的，因为吸烟已经有20年的历史了，疾病已经发生，所以应该从疾病的治疗上看。间歇性跛行是诊断为血栓闭塞性脉管炎的主要症状，年老才是动脉硬化性脉管炎。腰交感神经切除术远期效果虽不满意，但为此题首选。

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患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，有足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。对该患者最适宜的治疗是

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根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大?

最可能的诊断是进行降压治疗时，下列药物不宜选用的是

男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg(+)。查体示P125次/分，BP70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，下肢有可凹性水肿。

根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊?

目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是

男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次，T38℃，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15×109/L。最恰当的治疗是

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断?

A、Havedinnertogether.B、Doshopping.C、Attendaparty.D、Gotoaconcert.A细节推断题。对话结尾女士说自己想要庆祝一下，邀请男士一起去吃晚餐，男士表示赞同。由此推测，两人将会一起

"Thoseshirtsareveryexpensive."Doyouknow______?"

低钾血症最早出现的临床表现为

以下关于咨询式谈话中询问方法的叙述、正确的说法是()。

党的十五大载入史册的标志是提出社会主义初级阶段的基本纲领。()

应对全球性重大挑战和，攸关各国国计民生，对维护世界和平稳定、促进各国发展“至关重要”，要努力维护共同应对全球性挑战和威胁的良好政治环境。填入横线部分最恰当的一项是()。

领导与群众进行亲切交流。参加一个活动，但活动层层设防。许多群众因为想和领导沟通．和警察冲突起来。如果你是执勤民警。你该怎么办?

A、 B、 C、 D、 B

GivenalltheroilingdebatesabouthowAmerica’schildrenshouldbetaught,itmaycomeasasurprisetolearnthatstudentssp

患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，有足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。 对该患者最适宜的治疗是

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根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大?

最可能的诊断是进行降压治疗时，下列药物不宜选用的是

男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg(+)。查体示P125次/分，BP70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，下肢有可凹性水肿。

根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊?

目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是

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男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断?

A、Havedinnertogether.B、Doshopping.C、Attendaparty.D、Gotoaconcert.A细节推断题。对话结尾女士说自己想要庆祝一下，邀请男士一起去吃晚餐，男士表示赞同。由此推测，两人将会一起

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低钾血症最早出现的临床表现为

以下关于咨询式谈话中询问方法的叙述、正确的说法是()。

党的十五大载入史册的标志是提出社会主义初级阶段的基本纲领。()

应对全球性重大挑战和________，攸关各国国计民生，对维护世界和平稳定、促进各国________发展“至关重要”，要努力维护共同应对全球性挑战和威胁的良好政治环境。填入横线部分最恰当的一项是()。

领导与群众进行亲切交流。参加一个活动，但活动层层设防。许多群众因为想和领导沟通．和警察冲突起来。如果你是执勤民警。你该怎么办?

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男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

应对全球性重大挑战和，攸关各国国计民生，对维护世界和平稳定、促进各国发展“至关重要”，要努力维护共同应对全球性挑战和威胁的良好政治环境。填入横线部分最恰当的一项是()。