患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较

admin2018-04-28 74

问题患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较多，甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（一），心界不大，心律不整，心率132次/分，第一心音强弱不等，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双手可见细震颤。
患者心律不整的主要表现应是

选项 A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动
C、窦性心律不整
D、窦性心动过速
E、频发室性过早搏动

答案B

解析其心律不整，第一心音强弱不等考虑房颤。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为

男性，15岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎，该患者肺部听诊可闻及

男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

一肺炎合并休克患者，治疗后血压96／66mmHg，脉搏96次／min，中心静脉压14cmH2O，尿比重1．014，尿量15ml／h，尿钠40mmol／L，肺毛细血管楔压12mmHg。该患者可能为

A．心室颤动B．心室扑动C．心房扑动D．心房颤动E．尖端扭转型室速

某企业2018年资金平均占用额为2000万元，其中不合理占用额为120万元。2019年预计销售增长率为10％，资金周转速度加快2％。预计2019年资金需求量为()万元。

作为()的贷款意向书()法律效力。

某企业在进行绩效考核时，员工的上级对下级员工打分，这是绩效考核()阶段的工作。

邓小平理论是马克思主义在中国发展的新阶段。邓小平理论坚持科学社会主义理论和实践的基本成果，抓住()这个根本问题，深刻揭示社会主义的本质，把对社会主义的认识提高到新的科学水平。

根据《中国旅游资源普查规范》，人文旅游资源分为()。

A、旅游B、照相C、生命力D、变化B对话中，男的喜欢照风景，女的喜欢照人，他们在谈照相的事情，所以选B。

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