患者，男，90岁。股骨颈骨折GardenⅣ型。查体：既往一般状况尚好，能生活自理，轻度限制性通气功能障碍，空腹血糖10．3mg／dl，其他检查基本正常。最佳的治疗是

admin2019-09-11 71

问题患者，男，90岁。股骨颈骨折GardenⅣ型。查体：既往一般状况尚好，能生活自理，轻度限制性通气功能障碍，空腹血糖10．3mg／dl，其他检查基本正常。最佳的治疗是

选项 A、保守治疗，单纯卧床3个月
B、保守治疗，骨牵引3个月
C、保守治疗，皮牵引3个月
D、人工股骨头置换术
E、AO空心钉内固定术

答案D

解析高龄生活能自理一般情况较好的患者股骨颈骨折建议早期行人工股骨头置换术避免长期卧床出现并发症，改善生活质量。

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专业知识

骨外科学（318）

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患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。此时最可能之诊断为
男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150／65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是
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股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现
A．动静脉损伤B．周围神经损伤C．缺血性肌肉痉挛D．缺血性骨坏死E．损伤性骨化

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用人单位未与劳动者签订劳动合同，可依据()等凭证认定双方存在劳动关系。
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Itwasunfortunatethat,aftersotrouble-freeanarrival,heshouldstumbleinthedarkashewasrisingandseverelytwisthis
Youngpeoplearefacinganuncertainfuture.Asthe21stcenturydawned,theywerepromisedawealthofprospectsunless【M1】____
NoticeDearSirs,WeoweyournameandaddresstotheCommercialCounselor’sOfficeoftheSwedishEmbassyinBeijingwhohas

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