患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

admin2018-10-12 61

问题患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

选项 A、毛花苷C加参附龙牡汤
B、青霉素加生脉散
C、地塞米松加参附龙牡汤
D、毛花苷C加真武汤
E、地塞米松加麻杏石甘汤

答案A

解析心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm是心衰的体征，应抗心衰治疗如使用毛花苷C；虚烦不安，额汗不温，口唇发绀，指纹沉而色青，达于命关，是心阳虚衰，正气欲脱，治法应温补心阳、救逆固脱，首选参附龙牡汤。

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