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女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

admin2019-12-01  57
问题 女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是
选项 A、头颅CT
B、脑电图
C、颅脑透照试验
D、B超
E、头颅MRI
答案E
解析 MRI显示颅脑病变最佳，且无辐射，新生儿缺氧缺血性脑病MRI典型表现为T1上丘脑、基底节区正常高信号消失，目前作为新生儿缺血缺氧性脑病的主要辅助诊断方法。CT检查辐射较大，且不利于床边操作；脑电图主要是为了反应损害的严重程度和判断预后；头颅透照试验于检查基底节的病灶作用不大；B超目前应用于颅脑检查多见于脑血管的评估，临床几乎不用于评估脑实质病变，故不做首选检查项目。
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