男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示：血红蛋白82g／L，白蛋白29g／L，碱性磷酸酶205U／L，谷丙转氨酶72U／L，天冬氨酸氨基转移酶112U／L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉

admin2015-09-26 40

问题男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示：血红蛋白82g／L，白蛋白29g／L，碱性磷酸酶205U／L，谷丙转氨酶72U／L，天冬氨酸氨基转移酶112U／L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是

选项 A、Crohn病并发胆石症
B、溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C、肠结核
D、溃疡性结肠炎并发胆石症
E、Crohn病并发硬化性胆管炎

答案E

解析该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

损害胃黏膜的饮食因素不包括

患者女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄。关于该病临床分型的叙述，错误的是

患者男性，36岁，左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、捧气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。关于疾病的描述，错误的是

患者女性，39岁，近2个月来，出现腹胀，偶有腹泻，经检查确诊为结核性腹膜炎。关于结核菌，下列哪些说法正确

以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见

下列哪项不是慢性胰腺灸的临床表现

患者男性，48岁，6周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。2周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，无发热。查体：左上腹可触及一包块，约6cm×7cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。适宜的处理是

下列不是溃疡性结肠炎常见并发症的为

关于肝癌的病因，下列哪种说法是正确的

企业要确立生产全球化观念，必须做到()

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下列选项中，属于临时性测量标志的是()。

内部稽核制度是单位在会计机构之外另行设置的机构或人员对会计工作进行再检查的一种制度。()

利于钙吸收的因素是()。[湖北省2010年5月三级真题]

马克思主义哲学是()。

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