男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年。胸闷，心悸2年，加重伴发热1周。昏睡3小时入院。入院后查体：BP140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢

admin2019-01-31 51

问题男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年。胸闷，心悸2年，加重伴发热1周。昏睡3小时入院。入院后查体：BP140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿
假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是

选项 A、心音强弱快慢不等
B、心界向左下扩大
C、心界向左右两侧扩大
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、心尖区可闻及3／6级粗糙吹风样全收缩期杂音

答案D

解析慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压，故可出现肺动脉瓣区第二心音亢进。

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A．含有寡霉素敏感蛋白B．具有ATP合酶活性C．结合GDP后发生构象改变D．存在单加氧酶E．存在H+通道线粒体内膜复合物V的F。

女，44岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次／分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为

不属于阵发性室上性心动过速临床特点是

领导者对领导活动过程及其规律性的本质认识或反映是【】

不属于工程咨询成果质量评审的重要意义的两项是()。

建设工程项目进度控制的技术措施有()。

会计档案的保管期限是从(　　)算起。

与小规模基金相比，同类大规模基金的优势体现在()。Ⅰ．可以更有效减少非系统性风险Ⅱ．平均固定成本较低Ⅲ．可选择的投资对象范围更广Ⅳ．被投资股票的流动性更好

下列有关注册会计师审计的说法中，恰当的有()。

一般所指的学习方式包括()。①主动学习②被动学习③发现学习④体验学习⑤接受学习

思想品德课是我国德育的主要途径。()

Foracertainbreedofconsumers,thearrivalofApple’snewgenerationiPadisanoccasionofmonomaniacalfocusandintensean

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低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为

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下列有关注册会计师审计的说法中，恰当的有()。

一般所指的学习方式包括()。①主动学习②被动学习③发现学习④体验学习⑤接受学习

思想品德课是我国德育的主要途径。()

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