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  3. 男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。 诊断首先考虑为

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。 诊断首先考虑为

admin2017-03-18  105
问题 男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为
选项 A、急性胃炎
B、泌尿系结石
C、消化性溃疡
D、肠梗阻
E、急性胰腺炎
答案E
解析 胆囊结石是急性胰腺炎最常见的病因，结合饱餐后持续上腹疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，上腹明显压痛，首先考虑急性胰腺炎。
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