男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此患者最可能诊断是

admin2012-05-30 57

问题男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化
如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此患者最可能诊断是

选项 A、Budd—Chiari综合征
B、肝硬化失代偿期
C、肝脓肿
D、原发性肝癌
E、肝血管瘤

答案D

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．无痛性梗阻性黄疸B．左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧C．肝和胆囊肿大压痛D．脐周蓝色改变(Cullen征)E．消瘦、贫血重症急性胰腺炎的典型表现是
男性，38岁。半月来发热，乏力就诊。无胸痛与关节痛。查体：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分。肝大。实验室检查：白细胞计数10×109／L，血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体。光镜检查：白细胞0．4
患者，男性，38岁。心悸、气短，伴双下肢水肿6个月。查体：双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大。否认发热和游走性关节肿痛史。首先应考虑的诊断是

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女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180bpm，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做
组成中含有桔甘汤(桔梗、甘草)药物的方剂是
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