男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力I～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应该患者首先考虑为

admin2012-04-27 103

问题男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力I～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应
该患者首先考虑为

选项 A、全身型重症肌无力
B、格林一巴利综合征
C、脑干血栓形成
D、周期性瘫痪
E、多发性肌炎

答案B

解析临床表现符合格林一巴利综合征。

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对诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

A．器质性二尖瓣狭窄B．相对性二尖瓣狭窄(Austin一Flint杂音)C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导

不属于主动脉夹层引起的压迫症状是

患儿，男，5岁。体检时发现在胸骨左缘3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，其余无特殊不适，体质虚弱，发育较同龄儿差。为明确诊断的无创性检查是

不属于肥厚型心肌病可能病因的是

关于心绞痛的根本发病机制描述正确的是

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胃癌最常发生的扩散途径

男，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。1周前因受凉后畏寒发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿啰音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑

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假设从单位正方形区域D＝{(x，y)｜0≤x≤1，0≤y≤1}中随机地选取一点，以该点的两个坐标x与y作为直角三角形的两条直角边，求该直角三角形的面积大于的概率P．

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