女，28岁。3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。该

admin2019-08-01 66

问题女，28岁。3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。
该患者最有效的治疗方法是（）

选项 A、心理治疗
B、抗焦虑治疗
C、放松治疗
D、抗抑郁治疗
E、抗癫痫治疗

答案A

解析为排除器质性疾病，明确诊断，首选脑电图检查。分离(转换)障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害，在治疗中建立良好的医患联盟，治疗应以心理治疗为主。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

A．胎心率—过性变化B．胎心率基线C．早期减速D．变异减速E．晚期减速胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒的是()

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。查体：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是()

患儿，20天，过期产儿。出生体重4．2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是()

患儿，男，8岁。因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先见于()

18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，—般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断()

孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗5天，症状不见改善，血压190/120mmHg．尿蛋白(+++)，尿E34mg/d。突然阴道流水，羊水Ⅲ度污染，胎心110次/分。应采取的措施是()

45岁，已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素21天，近7天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

患者，男，40岁。右下胸部撞伤8小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：BP90/60mmHg，P120次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

患者，男，60岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示右肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()

一般不会引起肾炎的因素是()

典型心绞痛胸部疼痛的部位是

A、高良姜B、吴茱萸C、肉桂D、干姜E、附子被称为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药的中药是()。

下列哪一种是测定生物体内代谢的样本()。

下列属于限制人自由的行为的是()。

甲袋中有3个自球2个黑球，乙袋中有4个白球4个黑球，现从甲袋中任取2球放入乙袋，再从乙袋中取一个球放入甲袋。已知从乙袋取出的是白球，问从甲袋取出的球是一黑一白的概率为多少?

ThesuccessofAugustusowedmuchtothecharacterofRomantheorizingaboutthestate.TheRomansdidnotproduceambitiousblu

Whatdoesthewomanmean?

Whatcausedtheboatwreck?