确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

admin2017-05-03 61

问题确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

选项 A、测定空腹血糖
B、测定餐后血糖
C、测定夜间血糖
D、测定糖化血红蛋白
E、口服葡萄糖耐量试验

答案C

解析黎明现象指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拈抗激素分泌增多所致。Somogyi效应指夜间有低血糖发生，但未发现，导致体内升血糖激素分泌增多，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次测血糖有助于鉴别早晨低血糖原因。测定空腹血糖、餐后血糖、口服葡萄糖耐量试验均为糖尿病的诊断检查。

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A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血及黏液，甚至有脓血便D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛直肠癌的临床特点为
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是
男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：血压100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
男性，65岁。吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是
肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
A．触摸大动脉搏动B．测量血压C．人工呼吸、心脏按压D．非同步直流电除颤E．静脉或气管内滴入肾上腺素对于室颤患者应首选
男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g／L，WBC3．22×109／L，血糖
男，68岁。吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分
A．24小时内B．48小时内C．15日内D．30日内E．45日内凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确原因的，患者死亡后对其进行尸解的期限要求是
不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是

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临床执业助理医师

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A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血及黏液，甚至有脓血便D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛直肠癌的临床特点为

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是

男性，65岁。吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

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A．触摸大动脉搏动B．测量血压C．人工呼吸、心脏按压D．非同步直流电除颤E．静脉或气管内滴入肾上腺素对于室颤患者应首选

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