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  3. 某突然喘息的患者，60岁，以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是支气管哮喘等引起的呼吸困难( )。

某突然喘息的患者，60岁，以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是支气管哮喘等引起的呼吸困难( )。

admin2019-07-16  109
问题 某突然喘息的患者，60岁，以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是支气管哮喘等引起的呼吸困难(    )。
选项 A、体温38℃
B、咳出泡沫痰
C、听到哮鸣音
D、两肺底闻及湿性啰音
E、好发于冬春季节
答案D
解析 鉴别如下：①病史：前者有心脏方面的疾病史，如冠心病等。后者有气管炎病史，如慢性支气管炎。②发病季节：前者无季节性，后者好发于冬春季节。③发病时间：前者多见夜间发作，后者白天发作。④痰：前者为有时有粉红色泡沫痰，有时候没有痰，后者是白色泡沫痰。⑤查体：前者有心脏方面的阳性体征，如或有心律失常，或有杂音等，后者没有心脏方面的阳性体征，多见桶状胸。⑥呼吸音：前者呼吸粗糙，有的患者双肺底部有湿性啰音，后者是干性音和哮鸣音。
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