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男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿史。近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmol/L。应考虑
男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿史。近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmol/L。应考虑
admin
2014-11-20
533
问题
男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿史。近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析:pH7.29,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
55mmHg,BE+2.1mmol/L。应考虑
选项
A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、代偿性呼吸性酸中毒
C、失代偿性呼吸性碱中毒
D、代偿性呼吸性碱中毒
答案
A
解析
单纯性酸碱紊乱的判断,主要依据pH、PaCO
2
、BE、HCO
3
-
等指标。PaCO
2
为判断呼吸性酸碱紊乱的指标,pH为判断酸碱血症指标,BE和HCO
3
-
用以判断代谢性酸碱紊乱。正常值分别为pH 7.35~7.45,PaCO
2
35~45mmHg,BE土2.3mm01/L,HCO
3
-
22~27mmol/L。本例pH低于正常,PaCO
2
大于正常,BE在正常范围内,故属失代偿性呼吸性酸中毒。
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