患者，男，22岁。常于劳动时感呼吸困难，有晕厥史。查体：血压120／80mmHg，脉搏72次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率72次／分，心律整，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强

admin2019-08-07 24

问题患者，男，22岁。常于劳动时感呼吸困难，有晕厥史。查体：血压120／80mmHg，脉搏72次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率72次／分，心律整，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。既往无高血压病史及高血压家族史。其孪生兄弟于半年前猝死。
该患者超声心动图的表现有

选项 A、室间隔明显肥厚，室间隔厚度／左室游离壁厚度之比＞1．5
B、二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低、双峰消失
C、二尖瓣前叶收缩期前移贴近室间隔
D、左室流出道狭窄
E、右心房、右心室扩大

答案A，C，D

解析肥厚梗阻性心肌病超声心动图的基本特征是左心室肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度＞1．3，二尖瓣前叶出现异常的收缩期前向运动(SAM征)，由于心室肥厚导致左室流出道狭窄。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．恶性胸腔积液B．乳糜胸C．漏出液D．脓胸E．血胸胸液淡黄色透亮，比重1.014，细胞计数100×109／L，蛋白25g／L。考虑诊断为

男性，50岁。慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的

男性。62岁。咳嗽、咳痰6年余，近一年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干、湿啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞。其诊断下列哪项可能性最大

A．剑突下可见心脏搏动B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心脏相对浊音界缩小或叩不出D．心尖搏动左下移位E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示慢性阻塞性肺气肿的体征是

A．鳞状上皮细胞癌B．肺泡细胞癌C．腺癌D．小细胞未分化癌E．大细胞未分化癌内分泌紊乱综合征多见于

患者，男，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是

在下列数据中，数值相等的数据有_______。

黄疸与萎黄病的区别在于

患者腹大胀满。按之如囊裹水，颜面微浮肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选()

下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

A．D-木糖B．苦杏仁苷C．D-果糖D．槐糖E．洋地黄毒苷属于二糖的是()。

某分部工程流水施工：n=4，m=3，t=2，流水步距均等于t，∑Z=0，∑C=1，∑G=0，其流水工期为(　　)d。

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已知某平衡二叉树含有在15个结点，25为其中的一个结点，如果在此平衡二叉树上查找关键字为25的结点，下列比较的次序合理的是()。

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