男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36．5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／6 5mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。Sp

admin2019-02-28 78

问题男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36．5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／6 5mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。SpO₂85％。目前应立即采取的处理措施是( )

选项 A、无创通气
B、吸氧、应用糖皮质激素
C、立即高压氧舱治疗
D、高浓度吸氧、强心利尿
E、气管插管、清理气道、机械通气

答案C

解析一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。本病例中患者呈昏迷状态．呼吸困难，紧急处理措施应该是高压氧舱治疗，纠正缺氧状态。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女，35岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2．5mmoL／L，最可能是下列哪种情况()

患者，男，60岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟40年，40支／日，查体：血压140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是()

患者，男，55岁，异常烦躁不安，呼吸深快，面色苍白，神志清晰，血压79／60mmHg，并出现恶心呕吐，尿量明显减少，可诊断为()

患者，男，66岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L，胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()

患者，男性，心脏联合瓣膜病15年，发热1月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选()

男性，56岁，发热、咳嗽、咳痰2周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T39．8℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，应考虑的诊断为()

关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)，哪一种描述是错误的()

慢性再障促进造血治疗常用()

女性，60岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。加果24小时后发热仍不退，应采取()

男，28岁，持续高烧2周后入院，查体：T40℃。呼吸26次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。为确诊最有意义的检查是()

基因表达产物是()

Iremembered______thedoorbeforeIleftthehouse.

A．球形心B．靴形心C．梨形心D．虎斑心良性高血压

食品卫生监督监测年报表是每年报一次，其统计的时段是

下列工作中，属于施工阶段进度控制任务的是(　　)。

下列关于贷款抵押风险分析正确的有()。

()检验就是从检验批中只抽取一个样本就对该批产品作出是否接收的判断。

We’llvisitEuropenextyear______wehaveenoughmoney.

在考生文件夹下HONG文件夹中建立一个新文件夹KONG。

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患者，男，60岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟40年，40支／日，查体：血压140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是()

患者，男，55岁，异常烦躁不安，呼吸深快，面色苍白，神志清晰，血压79／60mmHg，并出现恶心呕吐，尿量明显减少，可诊断为()

患者，男，66岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L，胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()

患者，男性，心脏联合瓣膜病15年，发热1月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选()

男性，56岁，发热、咳嗽、咳痰2周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T39．8℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，应考虑的诊断为()

关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)，哪一种描述是错误的()

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女性，60岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。加果24小时后发热仍不退，应采取()

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基因表达产物是()

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下列关于贷款抵押风险分析正确的有()。

()检验就是从检验批中只抽取一个样本就对该批产品作出是否接收的判断。

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　　女性，60岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。加果24小时后发热仍不退，应采取()

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