患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×106／L，多核0．83。应首先考虑的是

admin2018-10-12 78

问题患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10⁶／L，多核0．83。应首先考虑的是

选项 A、病毒性脑炎，痰热壅盛证
B、结核性脑膜炎，热入心包证
C、结核性脑膜炎，热甚伤阴证
D、化脓性脑膜炎，毒邪内闭证
E、化脓性脑膜炎，气营两燔证

答案D

解析病毒性脑膜炎除有一般脑膜炎特征外，全身感染中毒症状不重，脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×10⁶／L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎常有结核病接触史，起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500×10⁶／L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证：突然而热，剧烈头痛，反复呕吐，神昏抽搐，面红气粗，舌质红，苔黄干，脉弦有力。脑脊液白细胞高，可排除病毒性脑炎，分类以多核为主，可不考虑结核性脑炎，故首先考虑化脓性脑炎。

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患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×106／L，多核0．83。应首先考虑的是

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

睡时汗出，醒时汗止，称为

中医诊断学的三大原则是

A．四君子汤B．补中益气汤C．生脉散D．当归补血汤E．四物汤治疗血虚发热的方剂是

患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

症见手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。宜选用

男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109／L，尿常规见尿蛋白(+++)，此时最可能的诊断是

男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U／L，胆红素80μmol／L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，应诊为

A．皮肤潮湿B．皮肤干燥C．皮肤瘀斑D．皮下气肿E．皮肤黏膜呈樱桃红色一氧化碳中毒时，皮肤黏膜的表现是

A．钙拮抗剂B．α－受体阻滞剂C．β－受体阻滞剂D．利尿剂(主要影响血容量)E．血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)首选用于治疗高血压病合并糖尿病或脑血管疾病的药物是

患者，女，40岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选

当今世界发展的趋势是（　　）。

麻疹肺炎时可检出：流感病毒性肺炎时可检出：

A红白血病B缺铁性贫血C毛细胞性白血病D急性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病PAS染色时红系呈阳性

若某家上市公司当年的税后利润为每股0.6元，且税后每股利润的年增长率为2%，一年银行定期存款利率为7%，那么根据该公司的税后利润，该公司的股票估价约为()。

业主在前期物业管理阶段接受物业管理服务，实际上是建立在两个合同基础之上的：一个是建设单位与物业服务企业签订的前期物业服务合同，一个是()

已知数列{an}是各项均为正数的等比数列，且a3.a8=4，则log2a1+log2a2+…+log2a10=()．

Certainanimalbehaviors,suchasmatingrituals,seemtobe______,andthereforeunaffectedbyexternalfactorssuchasclimate

将Cisco6500第4模块第1端口的通信方式设置为半双工，第2～24端口的通信方式设置为全双工，以下交换机的端口配置，正确的是()。

NarratorListentopartofatalkinamassmediaclass.Nowgetreadytoanswerthequestions.Youmayuseyournotest

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A．四君子汤B．补中益气汤C．生脉散D．当归补血汤E．四物汤治疗血虚发热的方剂是

患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

症见手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。宜选用

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男性，20岁，半月来发热37．5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U／L，胆红素80μmol／L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，应诊为

A．皮肤潮湿B．皮肤干燥C．皮肤瘀斑D．皮下气肿E．皮肤黏膜呈樱桃红色一氧化碳中毒时，皮肤黏膜的表现是

A．钙拮抗剂B．α－受体阻滞剂C．β－受体阻滞剂D．利尿剂(主要影响血容量)E．血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)首选用于治疗高血压病合并糖尿病或脑血管疾病的药物是

患者，女，40岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选

当今世界发展的趋势是（ ）。

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A红白血病B缺铁性贫血C毛细胞性白血病D急性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病PAS染色时红系呈阳性

若某家上市公司当年的税后利润为每股0.6元，且税后每股利润的年增长率为2%，一年银行定期存款利率为7%，那么根据该公司的税后利润，该公司的股票估价约为()。

业主在前期物业管理阶段接受物业管理服务，实际上是建立在两个合同基础之上的：一个是建设单位与物业服务企业签订的前期物业服务合同，一个是()

已知数列{an}是各项均为正数的等比数列，且a3.a8=4，则log2a1+log2a2+…+log2a10=()．

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