患者，男，65岁。半年来反复出现胸闷，呼吸困难，活动后明显，尚能外出散步，但行走速度受限。3个月来夜间常有憋醒伴咳嗽、气短，坐起后能逐渐缓解，不能坚持外出散步。1个月来症状加重，稍有活动、餐后、刷牙等都出现胸闷、气短，夜间愿高枕卧位，食欲明显下降，尿少。半

admin2019-08-07 46

问题患者，男，65岁。半年来反复出现胸闷，呼吸困难，活动后明显，尚能外出散步，但行走速度受限。3个月来夜间常有憋醒伴咳嗽、气短，坐起后能逐渐缓解，不能坚持外出散步。1个月来症状加重，稍有活动、餐后、刷牙等都出现胸闷、气短，夜间愿高枕卧位，食欲明显下降，尿少。半年前曾有持续胸痛、胸闷发作24小时，后逐步缓解，未经诊治。2天来感冒，咳嗽，夜不能寐而来院。发现高血压及心律不齐4年，间断服“降压零号”，吸烟45年，平日不做体检。入院查体：体温37．2℃，脉搏84次／分，呼吸18次／分，血压145／85mmHg，肥胖体型，高枕卧位，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺均可闻及小水泡音，以双肺底为甚，心脏明显扩大，心律不整，心率110次／分，S₁减弱，心尖部及胸骨下段左侧均可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，P₂=A₂，腹部检查不满意，双下肢水肿(+)。
为进一步明确诊断及判断心功能，应选择的检查是

选项 A、血、尿常规
B、胸部X片
C、超声心动图
D、肌钙蛋白T
E、脑钠肽

答案B，C，D，E

解析为进一步明确诊断及判断心功能，应选择的检查是胸部X片、超声心动图、肌钙蛋白T、脑钠肽。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/ctYk777K

最新回复(0)

专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，25岁。因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当的是

患者，女，33岁。干咳2月余。既往无类似情况。体检及胸片未见异常。应用多种抗生素治疗无效。和疾病诊断关系密切的有提示：患者在上呼吸道感染后，咳嗽症状加重，并出现憋气。

患者，女，38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变，伴纵隔淋巴结大。病理诊断为肺泡细胞癌，其描述正确的是

患者，女，38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变，伴纵隔淋巴结大。诊断首先考虑为

男性。62岁。咳嗽、咳痰6年余，近一年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干、湿啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞。其诊断下列哪项可能性最大

A．肺结核球B．急性血行播散型肺结核C．肺癌D．肺脓肿E．支气管扩张0．男性。70岁。吸烟40年，20支／日，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。胸部X线检查示右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有毛刺。可见于

患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是

能杀灭肝细胞内迟发型疟原虫的抗疟疾药是

汉乐府基本艺术特色是擅长（）

关于骨盆出口，错误的是

灶心土的作用不包括（　　）。

最易虫蛀的中药饮片是()

路基土石方施工时，严禁在下列地点弃土(　　)。

图示机构中，曲柄OA以匀角速度绕O轴转动，滚轮B沿水平面作纯滚动，已知OA＝l，AB＝2l，滚轮半径为r。在图示位置时，OA铅直，滚轮B的角速度为(　　)。

某贷款项目，银行贷款年利率为8％时，财务净现值为33．82万元；银行贷款年利率为10％时，财务净现值为一16．64万元，当银行贷款年利率为()时，企业财务净现值恰好为零。

EHKMN

由生产技术水平决定的生产资料和劳动力之间的量的比例，被称为()。

春运期间。人流量很大，停车场有辆小车尾气着火了，假如你是停车场负责人你要怎么办?