以下有关腹泻发病机制的叙述，哪项是不正确的( )

admin2022-03-09 103

问题以下有关腹泻发病机制的叙述，哪项是不正确的( )

选项 A、变态反应可引起腹泻
B、腹泻的某些发病因素互为因果
C、腹泻一般为单一因素致病
D、分泌性腹泻是由于胃肠黏膜分泌过多的液体所致
E、渗出性腹泻黏膜组织学基本正常

答案E

解析腹泻的发病机制相当复杂，有些因素又互为因果，从病理生理角度归纳为以下几个方面：(1)分泌性腹泻：由胃肠黏膜分泌过多液体引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型分泌性腹泻；肠道非感染或感染性炎症(以往称为渗出性腹泻)，如阿米巴肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病，肠结核及放射性肠炎、肿瘤溃烂等均可使炎症性渗出物增多而致腹泻。此类型腹泻，肠道黏膜均有不同程度破坏。某些胃肠道内分泌肿瘤，如胃泌素瘤、血管活性肽瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。(2)消化功能障碍性腹泻：由消化液分泌减少所引起，如慢性胰腺炎、慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后。胰、胆管阻塞可因胆汁和胰酶分泌、排泄受阻引起消化功能障碍性腹泻。(3)渗透性腹泻：由于肠内容物渗透压增高，阻碍水分、电解质的吸收而引起，如乳糖酶；服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻皆属于此类型。(4)动力性腹泻：由于肠蠕动亢进致使食糜未充分吸收所致，如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。(5)吸收不良性腹泻：由于肠黏膜吸收面积减少或吸收障碍引起，如小肠大部分切除、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、成人热带及非热带脂肪泻等。腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种原因，仅以其中之一机制占优势而已。故本题选项为E。

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专业知识

全科医学（301）

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