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  3. 男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600／μmol／L 如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大

男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600／μmol／L 如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大

admin2012-04-27  65
问题 男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600／μmol／L
如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大
选项 A、肾活检
B、指甲肌酐
C、24小时尿蛋白定量
D、尿沉渣镜检
E、骨髓穿刺
答案A
解析 急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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