患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选

admin2018-05-07 131

问题患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。
治疗应首选

选项 A、五皮饮合胃苓汤
B、麻黄连翘赤小豆汤
C、越婢加术汤
D、实脾饮

答案A

解析水肿一证，其病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦，形成本病的机理为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。情志内伤所及脏腑为肝，水肿的病位在肺、脾、肾，故情志内伤不是水肿发病的常见原因。
阴水属虚或虚实夹杂，多由饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致，病位在脾、肾。
患者以“全身水肿”为主诉，可诊断为水肿，全身水肿，下肢明显，按之没指为水湿之邪浸渍肌肤，壅滞不行所致；水湿内聚，三焦决渎失司，膀胱气化不利，故小便短少；脾为湿困，阳气不得舒展，故身体困重，胸闷，纳呆，泛恶；舌苔白腻，脉沉缓亦为湿胜脾弱之象，故可诊断为水湿浸渍证，治疗宜运脾化湿，通阳利水，方选五皮饮合胃苓汤。麻黄连翘赤小豆汤常合五味消毒饮治疗阳水湿毒浸淫证，功能宣肺利尿。越婢加术汤为治疗阳水风水相搏证的选方，功能宣肺清热，祛风利水。实脾饮治疗阴水之脾阳虚衰证。

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患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选

中医临床医学综合能力

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男性，60岁。有吸烟史13年，每日1包。因脑出血入院，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院指导是()。

林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予“呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。急性左心衰竭病人应避免的食物是()。

王女士，32岁。蛋白尿2年，劳累后出现双下肢凹陷性水肿及呼吸困难，血压正常，血清白蛋白。11g／L，肾功能正常，尿蛋白10g／d。该病人出现肾脏损伤的主要因素为()。

下列哪项不符合要素饮食的特点()。

(2010年第35题)真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是

(2015年第169题)对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有

(2012年第161题)成熟红细胞糖酵解的生物学意义有

具有降气祛痰平喘、温肾纳气功效的方是

瘿病证属痰结血瘀者，最佳选方是

A．25gB．15gC．3kgD．0．5kgE．1kg孕妇在整个怀孕过程中约增加蛋白质

患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

女患者，29岁，多次人工堕胎，近半年每于经期刚过，大便泄泻，天亮前即泻，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉迟。治疗最佳方剂是

服用滴丸应注意的事项有()。

保险的基本职能表现在()。

下列关于采购业务控制的说法中，错误的是()

王羲之的《兰亭序》、颜真卿的()、苏轼的《黄州寒食诗帖》被称为“天下三大行书”。

在Windows中，可以确保打开一个很久以前、又记不清用何种程序建立的文档的操作是(49)。

InAmericanbusinessmeetings,peopleareexpectedtoparticipateverbally(口头上).Orelseothersmaythinkthattheyareuninter

患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。 治疗应首选

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王女士，32岁。蛋白尿2年，劳累后出现双下肢凹陷性水肿及呼吸困难，血压正常，血清白蛋白。11g／L，肾功能正常，尿蛋白10g／d。该病人出现肾脏损伤的主要因素为()。

下列哪项不符合要素饮食的特点()。

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患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

女患者，29岁，多次人工堕胎，近半年每于经期刚过，大便泄泻，天亮前即泻，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉迟。治疗最佳方剂是

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