患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

admin2015-09-10 47

问题患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变

选项 A、心电图无明显改变
B、相关导联有异常Q波
C、相关导联ST段抬高
D、相关导联ST段下移
E、相关导联T波倒置

答案C

解析变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高。

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重症医学（359）

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