女性，60岁。2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗措施是

admin2020-02-04 60

问题女性，60岁。2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
根本治疗措施是

选项 A、冬眠物理降温
B、止血治疗
C、预防感染
D、钻孔冲洗引流术
E、血肿清除术

答案D

解析 2个半月前有头轻微外伤史，曾有一过性昏迷及头痛，好转后现又头痛，且越来越重，不像脑震荡后的头痛，进一步头颅CT检查发现右额颞顶部有新月形影，脑室中线受压移位，新月形影为典型的硬膜下血肿影，结合病史，已远远超过3周，应诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。根本治疗是手术，作钻孔冲洗引流术。慢性硬膜下血肿好发于50岁以上老人，出血来源与发病机制尚不完全清楚，一般认为可能与老年人有脑萎缩，颅内空间相对增大，遇轻微外力，脑与颅骨间产生相对运动，使桥静脉撕裂出血所致。

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女性，60岁。2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗措施是

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。以下哪项治疗是错误的

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为

5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

直接涂片镜检可以检查

下列使细菌具有侵袭力的结构成分是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

男，35岁，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

男，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢水肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是

下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

患者，女，5岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医师对其进行捐款。下列关于医师对患者同情感的理解，错误的是

某学校的三名初中生，两两一起称体重，分别为83千克、85千克和86千克。问：三名初中生中最大的体重为多少千克?

用组合铣削法加工台阶时，两把三面刃铣刀的直径应相同，最好两把铣刀同时加工圆柱面切削刃。

中年危机的表现。

《百合花》是茹志鹃于1958年发表在《延河》杂志上的短篇小说。()

大气环境所有评价等级评价范围的直径或边长一般不应()。

根据个人所得税法律制度的规定，下列各项中，免征或者暂免征收个人所得税的有()。

根据下列文字回答问题。2011年1—5月，全国进出口总额14018亿美元，同比增长27．4％，其中，出口7124亿美元，增长25．5％；进口6894亿美元，增长29．4％。当月进、出口保持较快增长。5月份，全国进出口总额3013亿美元，

Readthearticlebelowaboutfamilybusinessesandthequestions.Foreachquestion(13-18),markoneletter(A,B,C,orD)on

女性，60岁。2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗措施是

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女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。以下哪项治疗是错误的

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为

5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

直接涂片镜检可以检查

下列使细菌具有侵袭力的结构成分是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

男，35岁，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

男，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢水肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是

下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

患者，女，5岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医师对其进行捐款。下列关于医师对患者同情感的理解，错误的是

某学校的三名初中生，两两一起称体重，分别为83千克、85千克和86千克。问：三名初中生中最大的体重为多少千克?

用组合铣削法加工台阶时，两把三面刃铣刀的直径应相同，最好两把铣刀同时加工圆柱面切削刃。

中年危机的表现。

《百合花》是茹志鹃于1958年发表在《延河》杂志上的短篇小说。()

大气环境所有评价等级评价范围的直径或边长一般不应()。

根据个人所得税法律制度的规定，下列各项中，免征或者暂免征收个人所得税的有()。

根据下列文字回答问题。2011年1—5月，全国进出口总额14018亿美元，同比增长27．4％，其中，出口7124亿美元，增长25．5％；进口6894亿美元，增长29．4％。当月进、出口保持较快增长。5月份，全国进出口总额3013亿美元，

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女性，60岁。2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗措施是