男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

admin2017-09-08 57

问题男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE一10mmol／L。
该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7．38，PaO₂70rmHg，PaCO₂48mmHg，但病人仍发热。考虑应首先进行哪项检查

选项 A、血细菌培养+药敏
B、痰细菌培养+药敏
C、胸部CT检查
D、胸部X线检查
E、骨髓穿刺检查

答案D

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

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女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个／HP，红细胞2～10个／HP，粪便细菌培养(一)，阿米巴(一)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不宜使用下列哪项止血措施

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb105g／L，粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查．应在停药后多长时间进行

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是

肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏、心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选

男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸。应立即采用下列措施中的

血源性肺脓肿最常见的病原菌是

下列各证中，除何项之外均属于理中丸的主治范围

患者腰膝酸痛反复发作5年，遇劳更甚，日久不愈，渐致五心烦热，口燥咽干，舌红苔少，脉弦细数，治疗宜用

引起门静脉高压症的主要原因是

骨盆骨折的主要体征是

在比例估算法中的系数估算法包括()。

警容风纪是指人民警察在着装、仪容、举止、()等方面的行为规范。

“必然王国”是指(　)。

Whyaredivorcessocommonatpresent?

男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。 该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

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女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个／HP，红细胞2～10个／HP，粪便细菌培养(一)，阿米巴(一)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不宜使用下列哪项止血措施

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb105g／L，粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查．应在停药后多长时间进行

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是

肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏、心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选

男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸。应立即采用下列措施中的

血源性肺脓肿最常见的病原菌是

下列各证中，除何项之外均属于理中丸的主治范围

患者腰膝酸痛反复发作5年，遇劳更甚，日久不愈，渐致五心烦热，口燥咽干，舌红苔少，脉弦细数，治疗宜用

引起门静脉高压症的主要原因是

骨盆骨折的主要体征是

在比例估算法中的系数估算法包括()。

警容风纪是指人民警察在着装、仪容、举止、()等方面的行为规范。

“必然王国”是指( )。

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