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  3. A．强直性脊柱炎 B．成骨型骨转移瘤 C．氟骨症 D．致密性骨炎 E．慢性硬化性骨髓炎 若本例为25岁女性，且临床、影像学检查基本排除其他部位原发肿瘤，则最可能的诊断为

A．强直性脊柱炎 B．成骨型骨转移瘤 C．氟骨症 D．致密性骨炎 E．慢性硬化性骨髓炎 若本例为25岁女性，且临床、影像学检查基本排除其他部位原发肿瘤，则最可能的诊断为

admin2015-08-31  101
问题 A．强直性脊柱炎
B．成骨型骨转移瘤
C．氟骨症
D．致密性骨炎
E．慢性硬化性骨髓炎
若本例为25岁女性，且临床、影像学检查基本排除其他部位原发肿瘤，则最可能的诊断为
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 片示双侧髂骨、骶骨、左髋臼及第4腰椎椎体骨质呈大片象牙质状致密影，边界不清楚，其内骨小梁显示不清，逐渐移行于周围正常骨结构；双侧骶髂关节间隙变窄、硬化。综上，本例最可能的诊断为双侧髋骨、骶骨及第4腰椎成骨型转移瘤。追溯病史，该例罹患前列腺癌。致密性骨炎虽好发于骨盆之髂、骶、耻骨及腰椎，但多见于20-25岁年轻女性，主要表现为髂骨耳状面中下2／3处三角形均匀性密度增高影，基底朝内，内缘以骶髂关节为界，从不侵及关节。病变多双侧对称，少数呈单侧性。骶骨发病者，邻近骶髂关节边缘。石骨症全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，皮质和髓腔界限消失。骨盆受累者，髂骨翼可见多条与髂骨嵴平行的弧形致密线。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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