2. 医学
  3. 女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。 最可能的诊断是

女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。 最可能的诊断是

admin2022-04-30  61
问题 女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。
最可能的诊断是
选项 A、急性阑尾炎合并局限性腹膜炎
B、胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎
C、急性胃肠炎
D、急性盆腔炎
E、急性膀胱炎
答案A
解析 转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现，伴有恶心、呕吐、体温升高，白细胞计数及中性粒分类升高等。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱，提示急性阑尾炎合并局限性腹膜炎。
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